В современном мире существует множество методов защиты от нежелательной беременности. К одним из самых высокоэффективных относится гормональная контрацепция, основанная на использовании синтетических аналогов женских половых гормонов. 

Репродуктолог, акушер-гинеколог высшей категории, заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий Республиканского медико-генетического центра в Уфе Альфия Сугурова в беседе с UfacityNews.ru рассказала о распространенных методах контрацепции и их побочных эффектах.

Оральные контрацептивы

По ее словам, сейчас есть множество видов оральных контрацептивов  (низко- и микродозированные), а также новые способы введения гормонов, среди которых наиболее распространены накожный пластырь, вагинальное кольцо, внутриматочные системы. Благодаря большому выбору препаратов контрацептивы можно подобрать индивидуально любой женщине, а также использовать их в лечебных целях. Так, сейчас большой популярностью во всем мире пользуются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), они хорошо переносятся, просты в использовании, доступны и безопасны, а также помогают адекватно контролировать менструальный цикл и обеспечивают полное восстановление фертильности после прекращения их приема. К лечебным эффектам приема КОК врач отнесла:
- регуляцию менструального цикла;
- устранение или уменьшение менструальных болей;
- уменьшение менструальной кровопотери;
- устранение овуляторных болей;
- снижение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза;
- лечебное действие при предменструальном синдроме и гиперандрогенных состояниях.

Профилактические эффекты КОК связаны со снижением риска развития рака эндометрия и яичников, доброкачественных новообразований молочных желез и эктопической беременности, а также железодефицитной анемии у женщин.

Альфия Сугурова отметила, что в России использование оральных контрацептивов находится на низком уровне (7,5 - 8%) в сравнении со странами Европы, где этот показатель достигает 40-60%. Прежде всего это связано с настороженностью женщин, связанной с отрицательными побочными эффектами при приеме препаратов. Чаще всего они возникают в первые месяцы приема препарата, как правило, у 10-40% женщин, затем их частота снижается до 5-10%.

Побочные эффекты

По словам репродуктолога, серьезные осложнения при приеме КОК крайне редки, но из таковых она назвала тромбозы и тромбоэмболии. Но для здоровых женщин, как заявляет врач, риск этих осложнений значительно ниже. «Наличие хотя бы одного фактора риска развития тромбозов (курение, сахарный диабет, высокая степень ожирения, артериальная гипертензия) является относительным противопоказанием к приему КОК, а сочетание двух и более факторов исключает применение гормональных контрацептивов», – говорит специалист.

Внутриматочные контрацептивы

Они занимают второе место среди всех способов контрацепции. По словам акушера-гинеколога, в России внутриматочные устройства (спирали) используют 33–36 % женщин. Они просты в использовании, не нуждаются в постоянном контроле, экономически выгодны, оказывают местный, а не системный эффект, что помогает снизить риск развития негативных действий, свойственных КОК. Кроме того, внутриматочные устройства обеспечивают длительное (3–5 лет в зависимости от вида ВМС) и обратимое действие.

Побочные действия

Недостатки в использовании внутриматочных контрацептивов:
- риски развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза и внематочной беременности;
- структурно-функциональные изменения эндометрия и нарушение менструального цикла; 
- изменение состава цервикальной микрофлоры;
- в редких случаях возможна перфорация матки с миграцией внутриматочной спирали в малый таз, свободную брюшную полость, прямую или сигмовидную кишку, мочевой пузырь с образованием утероректальных или утеровезикальных свищей.

Альфия Сугурова подчеркивает, что тот или иной контрацептив следует выбирать с врачом с учетом его особенностей и противопоказаний, возможных лечебных и побочных эффектов для женщины.

Ранее UfacityNews.ru писал, сколько стоит в Уфе суррогатное материнство и что для этого нужно сделать.