Ожирение является хроническим заболеванием, характеризующимся избыточным накоплением жировой массы в организме. Степень ожирения можно узнать, рассчитав индекс массы тела (ИМТ = разделить массу тела на квадрат роста в метрах). Если значение ИМТ от 25 до 29,9 кг/м2, то это избыточный вес, от 30 кг/м2 – ожирение (I степени – 30–34,9; II степень – 35–39,9; III степень – 40 и более).
Препятствуют ли зачатию ребенка ожирение и лишний вес у партнеров, в беседе с UfacityNews.ru рассказала акушер-гинеколог, репродуктолог Республиканского медико-генетического центра в Уфе Альфия Сугурова. Эксперт отметила, что акушер-гинеколог становится первым, а иногда и единственным врачом, к которому обращается пациентка при планировании беременности. Поэтому на нем лежит ответственность вовремя выявить какие-либо отклонения и направить женщину к смежному специалисту.
Ожирение у женщин
Так, по словам врача, на фоне ожирения и метаболических нарушений часто у женщин развиваются ановуляция и бесплодие. Врач отмечает, что даже если у такой пациентки наступила беременность, она, как правило, протекает с осложнениями либо имеет плохие последствия. К ним относятся гестационный сахарный диабет, тромбоэмболия, преэклампсия и эклампсия, макросомия и врожденные пороки развития, задержки и развития плода, родовые травмы, асфиксия, гибель плода, замершая беременность или самопроизвольный аборт, рождение ребенка с низким весом, неудачное грудное вскармливание, смерть матери.
Более того, женщины с ожирением имеют низкие результаты при применении для зачатия технологий ЭКО. Ожирение влияет на качество яйцеклеток и эмбрионов, оказывая токсическое действие в репродуктивных тканях, что приводит к клеточному повреждению и хроническому воспалительному состоянию. Также избыточный жир может привести к аномалиям плаценты, проявляющимся более высокими показателями выкидышей, мертворождений и преэклампсии.
«Избыточная масса тела женщины ассоциирована с повышенным риском осложнений беременности и родов, а ИМТ менее 18,5 – с врожденными пороками сердца плода», – уточняет врач.
Ожирение у мужчин
Между тем избыточный вес у мужчин тоже может стать причиной невозможности пары зачать ребенка. Ожирение нарушает фертильность, влияя на качество и количество спермы, повышая риск хронических заболеваний у потомства.
«Вероятность зачатия и нормального течения беременности повышают сбалансированный рацион питания и нормализация массы тела», – говорит Альфия Сугурова. Репродуктолог подчеркнула, что несбалансированное питание может быть причиной дефицита витаминов и микроэлементов и негативно сказаться в перинатальном периоде.
Под сбалансированным питанием беременной женщины подразумевается:
- употребление не менее 120 граммов белковых продуктов в сутки;
- ограниченное потребление фруктов: оптимально съедать два крупных плода в день;
- увеличение потребления рыбы и морепродуктов (более 350 граммов в неделю), содержащих омега-3 и 6 полиненасыщенные жирные кислоты.
Как сообщила эксперт, лечение ожирения рекомендовано начинать с немедикаментозных методов, среди которых регулярные физические тренировки, соблюдение диеты, снижение массы тела. При неэффективности этих методов (снижение массы тела менее 5% в течение трех месяцев) и пациенткам с сопутствующими патологиями (артериальной гипертензией, сахарным диабетом 2 типа, дислипидемией, синдромом обструктивного апноэ сна) врачи назначают фармакологические препараты. Если нет желаемого эффекта от терапевтической модификации образа жизни и медикаментозной терапии, то рекомендуется хирургическое лечение ожирения.
Ранее UfacityNews.ru писал, чем опасен жир на животе.