Все вирусы, включая SARS-CoV-2, меняются с течением времени. Большинство этих изменений не сказываются на свойствах патогена, однако некоторые мутации могут повлиять на скорость распространения вируса, тяжесть связанного с ним заболевания или эффективность вакцин, терапевтических препаратов, диагностических инструментов.
Всемирная организация здравоохранения в сотрудничестве с ведущими исследователями отслеживает и оценивает эволюцию SARS-CoV-2 с января 2020 года. Как отмечается на сайте ВОЗ, в конце 2020 года появились варианты коронавируса, представляющие повышенный риск для глобального общественного здравоохранения. Это побудило организацию охарактеризовать конкретные штаммы как вызывающие интерес (VOI) и вызывающие озабоченность (VOC).
Варианты SARS-CoV-2, которые соответствует определению VOI, связаны с одним или несколькими из следующих изменений:
- увеличение трансмиссивности (передачи вируса) или пагубное изменение эпидемиологии COVID-19;
- повышение вирулентности (патогенности) или изменение клинических проявлений болезни;
- снижение эффективности мер общественного здравоохранения и социальных мер или доступных диагностических средств, вакцин, терапевтических средств.
В настоящее время ВОЗ насчитывает пять вариантов, вызывающих озабоченность:
- «альфа» (B.1.1.7) – впервые был обнаружен в Великобритании в сентябре 2020 года;
- «бета» (B.1.351) – в ЮАР в мае 2020 года;
- «гамма» (P.1) – в Бразилии в ноябре 2020 года;
- «дельта» (B.1.617.2) – в Индии в октябре 2020 года;
- «омикрон» (B.1.1.529) – обнаружен сразу в нескольких странах в ноябре 2021 года.
Варианты, вызывающие интерес (VOI), связаны с генетическими изменениями, которые влияют на характеристики вируса, такие как трансмиссивность, тяжесть заболевания, ускользание иммунитета. Всего в эту категорию попали два штамма: «лямбда» (C.37), впервые выявленная в Перу в декабре 2020 года, и «мю» (B.1.621), обнаруженный в январе 2021 года в Колумбии.
Контролируемые варианты (VUM)
Это штаммы с генетическими изменениями, которые предположительно влияют на характеристики вируса, с некоторыми указаниями на то, что они могут представлять риск в будущем. Однако в данный момент доказательства фенотипического или эпидемиологического воздействия неясны, что требует усиленного мониторинга и повторной оценки до получения новых доказательств.
Сейчас эксперты контролируют семь штаммов:
- AZ.5 – обнаружен в нескольких странах в январе 2021 года;
- C.1.2 – был впервые выявлен в ЮАР в мае 2021 года;
- B.1.617.1 – в Индии в октябре 2020 года;
- B.1.526 – в США в ноябре 2020 года;
- B.1.525 – в нескольких странах в декабре 2020 года;
- B.1.630 – в Доминиканской Республике в марте 2021 года;
- B.1.640 – в Республике Конго в сентябре 2021 года.
Отметим, буквенное обозначение варианту COVID-19 дается только в том случае, если он вызывает интерес (VOI) или озабоченность (VOC).
Ранее отслеживаемые варианты
Штаммы, которые ранее входили в список VOC / VOI / VUM, также указаны на сайте ВОЗ. Варианты убирают из классификации для наблюдений по нескольким критериям: вариант больше не циркулирует на уровнях, имеющих глобальное значение для общественного здравоохранения; он циркулирует в течение длительного времени без какого-либо влияния на общую эпидемиологическую ситуацию; научные данные демонстрируют, что штамм не представляет серьезной опасности.
К ранее отслеживаемым вариантам относятся:
- AV.1 – самый ранний задокументированный случай зарегистрирован в Великобритании в марте 2021 года;
- AT.1 – в России в январе 2021 года;
- P.2 – в Бразилии в апреле 2020 года;
- P.3 – на Филиппинах в январе 2021 года
- R.1 – в нескольких странах в январе 2021 года;
- B.1.466.2 – в Индонезии в ноябре 2020 года;
- B.1.1.519 – в нескольких странах в ноябре 2020 года;
- C.36.3 – в нескольких странах в январе 2021 года;
- B.1.214.2 – в нескольких странах в ноябре 2020 года;
- B.1.427, B.1.429 – в США в марте 2020 года;
- B.1.1.523 – в нескольких странах в мае 2020 года;
- B.1.619 – в нескольких странах в мае 2020 года;
- B.1.620 – в нескольких странах в ноябре 2020 года.
News
