С начала пандемии коронавирусной инфекции SARS-CoV-2, в условиях которой почти два года вынужден жить весь мир, ученые разных стран пытались найти эффективное лекарство от этого заболевания. На данный момент специалисты провели большое количество испытаний различных лекарств, исследовали их терапевтические свойства против ковида и сочетаемость с другими препаратами.
В настоящее время основным руководством по использованию терапевтических средств для лечения COVID-19 является документ Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), получивший название Therapeutics and COVID-19: living guideline. Это руководство регулярно обновляется, учитывая данные различных исследований. В ВОЗ рекомендуют использовать для лечения ковида определенные препараты, списком которых поделилась редакция UfaTime.ru.
Специалисты организации при этом выступают против использования для лечения коронавируса препарата ивермектин – его можно применять только в контексте клинических исследований. Кроме того, в документе ВОЗ указана «настоятельная рекомендация против» использования гидроксихлорохина или хлорохина для лечения коронавирусной инфекции: «Эта рекомендация относится к пациентам с любой тяжестью заболевания и любой продолжительностью симптомов». Это же касается ремдесивира, а также комбинации препаратов ритонавира и лопинавира.
Начиная с декабря 2021 года ВОЗ не рекомендует использовать для лечения COVID-19 плазму выздоровевших пациентов. Как показывают последние данные, плазма переболевших не повышает выживаемость и не снижает потребность в механической вентиляции легких.
В России рекомендации для лечения коронавирусной инфекции разработало Министерство здравоохранения РФ, и, согласно последней версии документа, экспертами выделяется несколько препаратов, которые могут быть использованы при лечении ковида в рамках этиотропной терапии (направленной на устранение причины возникновения заболевания), в том числе фавипиравир, умифеновир, ремдесивир и интерферон-альфа.
В российском ведомстве выступают за применение для нейтрализации инфекции SARS-CoV-2 искусственных моноклональных антител. Сейчас применяются однокомпонентные – сотровимаб, регданвимаб, а также комбинированные – бамланивимаб и этесевимаб; касиривимаб и имдевимаб – препараты. Чтобы лечить легких больных в амбулаторных условиях, эксперты рекомендуют применять умифеновир или фавипиравир, интраназальные формы ИФН-α, парацетамол. В случае же среднетяжелого течения болезни к этому списку добавляется ривароксабан, апиксабан или дабигатрана этексилат.
Сообщается, что для лечения ковида у больных в стационаре схема лечения другая и зависит от степени тяжести больного. Перечень лекарств, применяемый при различных течениях болезни, также разместил в своем материале UfaTime.ru.
Стоит отметить, что выбор схемы лечения зависит также от наличия факторов риска тяжелого течения заболевания: это возраст старше 65 лет, наличие сопутствующих заболеваний (ожирение, сахарный диабет, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы), противопоказания к некоторым препаратам.